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泰国试管婴儿移植失败的原因有哪些?失败后该怎么办?
在医学领域里,没有任何医术是100%成功的。试管婴儿也是一样,虽然发展了40多年,试管婴儿成功率已经到了60%-80%,但也不能一定成功。那么,做试管婴儿移植失败了怎么办,有什么预防措施吗?
试管移植会在哪些环节失败?
1、促排卵失败
一般年龄偏大的女性,卵巢储备已经不行了,也就是说,卵巢里储备的卵泡数已经非常少了,剩下的也几乎是质量不太好的,这类女性在促排卵后的排卵数量少、质量差,成功率不是很高。
有些卵巢早衰的女性,先天储备就少,也很容易失败。另外,患有多囊卵巢综合征的女性,由于卵泡发育异常,促排卵比较困难,容易发生卵巢过度刺激,而且有时成功率也不高。
2、取卵失败
取卵失败是指女性促排卵后有了一定数量的卵泡,但卵泡中的卵母细胞没有被成功抽取出来。这种几率非常低,大约是千分之一。卵泡数量少的时候,取卵失败发生的几率相对大一些。但如果卵泡数量足够,很少会取不出来,这个环节的技术是比较成熟的。
3、形成受精卵失败
取出卵后,卵子要与男性的精子结合,形成受精卵。这个环节的失败,跟卵子和精子的质量有关,事先不容易预测到。
4、形成胚胎失败
受精卵发育会形成胚胎,把合格的胚胎移植到母体内。这个环节取决于受精卵的质量,如果受精卵不好,或者形成的胚胎的质量不好,都会导致失败,就不能进行移植。前面这几个环节的失败率加起来不到10%,一般在5%左右。
5、怀孕失败
胚胎移植到母体后,就要等待母体怀孕。这个这个环节的失败率比较高,平均60%左右的女性会在这个环节表现为失败(即IVF-ET后,平均只有40%病例是成功怀孕的)。年轻女性稍好些,大约40%的失败率,年龄大的可能达到70-80%。尤其是40岁以后的女性,80-90%会失败,成功怀孕的几率可能只有5-15%。
试管移植失败的原因有哪些?
1.年龄因素:年龄是影响试管成功率的重要因素之一。年龄越大,卵巢功能越差,得到的卵子越少。子宫机能、内膜厚度、血流供给等也会受到影响,使得胚胎着床环境变差,导致移植失败。
2.胚胎质量差:胚胎质量是通过胚胎的活力,发育阶段,细胞分裂情况等因素由实验室胚胎学家判定。等级越高的胚胎成功率越高,等级很差的胚胎一般不会用于移植。胚胎染色体异常:在卵子精子减数分裂并结合后,形成的胚胎有一定几率是异常的。若是没有通过试管做染色体筛查,这样的胚胎移植后很大几率不会着床,或者是着床后前三个月内流产。
3.自身免疫或抗体:自身免疫本身是好东西, 但是如果身体某种免疫系统或抗体异常敏感导致身体认为胚胎是体外入侵的异物。如果发现有免疫或抗体上面的异常,需要进行或阻断后才能移植胚胎。
4.宫腔因素:子宫内膜是胚胎着床的主要场所,如同种地需要肥沃的土壤,种植的发生也需要合适的子宫内膜。当出现子宫异常,如息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎等各种病变时,都可能造成胚胎不能着床,导致整个周期宣告失败。
5.精神因素:心理压力过大有可能导致内分泌失调,也可造成子宫肌肉收缩紊乱。已有研究显示心理压力过大的患者较之其他患者,IVF妊娠率明显下降。因此,放松心情,改善生活方式,适当运动,多和家人交流沟通,寻求心理支持和帮助,对于试管的成功也是大有帮助的。
如何预防试管移植失败?
1、做好宫腔镜检查,寻找并处理相关宫腔问题,例如宫腔粘连、瘢痕子宫、宫腔炎症(子宫内膜炎等),从而创造一个有利的宫腔环境,供胚胎移植,着床发育。
2、对存在输卵管积水的情况进行输卵管切除术或结扎,防止输卵管的炎性渗出干扰了胚胎的着床,也就是要对输卵管积水进行处理,建议积水超过3cm就要了。
3、对胚胎进行辅助孵化,在透明带上人为制造一个创面,从而有利于胚胎孵出并附着在子宫内膜上,扎根发芽。
4、对子宫内膜进行搔刮,刺激内膜局部的免疫反应,一是将子宫内膜厚度控制在胚胎易着床的子宫内膜厚度范围内,二是让子宫内膜对胚胎起到一定的反应,容易接纳胚胎,一般对于子宫内膜厚的,在做宫腔镜的时候就一起做了,所以也不费事儿。
5、采取主动免疫,刺激封闭抗体对Th2系统的诱导,防止出现胚胎排斥等情况。
移植失败后该怎么办?
1、及时和医生做好沟通
面对助孕失败的结果,先不要忙着灰心、失望,或是会医生以及医院失去自自信心。
这时分应该做的事情,是主动和医生沟通,总结失败的缘由,寻觅问题、分析问题,并处置问题,再制定下一步的方案,会更有利于。
比如部分患者会由于免疫要素、子宫环境等方面要素影响,在总结缘由之后进一步,试管婴儿成功率会更高哦!
2、规划下一次的方案
试管婴儿失败不代表我们前面一整个周期的努力就真的打水漂了,有不少患者在试管婴儿移植前可冷冻了不少优质胚胎,我们可以调理身体,进一步规划下一次方案。
关于有冷冻胚胎保管的女性,普通是在第二次月经来潮之后来院,完成相关的检查,之后按照医生制定的方案中止内膜周期准备,冻结胚胎移植即可。通常冻胚移植周期准备内膜之后,内膜的生长周期和胚胎移植时间分歧,更有利于胚胎的种植哦!
而关于没有冷冻胚胎保管的女性,需求间隔2-3个月再次开端进周促排,在这之前一定要及时调整好意态,医生会根据上次的方案,重新调整愈加适宜的方案,也能够进步再次的成功率。
3、自我调理,整装待发
当我们面对这试管的失败,心情失落是难免的。这时分需求家人的充分理解,并恰当劝导,避免负面心情的影响。关于心理动摇较大和抑郁的女性,必要时可以寻求心理医生的辅佐。
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