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试管过程中的打夜针是什么?出现不适状况应当如何处理?
相信很多准宝妈们在做试管的时候都会发现有一点特别奇怪,那就是在促排卵连续的用药促进之后,医生会告知我们需要打夜针。这时候很多宝妈们就迷糊了,打夜针是什么意思呢?是在夜里打针的意思吗?白天打不行吗?
在这里好孕天使有必要跟大家解释一下,试管婴儿的过程中需要进行控制性超促排卵,当卵泡发育到一定阶段的时候,我们需要一个特殊的药物促进卵母细胞的成熟,这个药物就叫作绒促性素(HCG)是一种针剂。一般会安排在晚上打针,因此又称为打“夜针”。因为打针后36小时内取卵,而取卵手术多数安排在上午,倒推打针的时间为取卵日之前两天晚上(比如夜针时间定在今天晚上,则上午取卵)。
因为卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,我们更容易取到卵。总而言之,夜针就是为了促进卵子成熟和脱落的。
卵子一般在距注射夜针35-36小时左右成熟,为了能在上午取卵,所以要在晚上打夜针。
但是个别患者如自然周期或微刺激周期,夜针时间可能提前,可能会在夜针当日中午或者下午注射。无论什么时间,必须按照医嘱时间用药,否则影响取卵结局,比如提前排卵、卵子不成熟等。
夜针时间怎么确定:
一般来说医生需要结合患者的卵泡大小,激素水平,促排方案,受精方式以及其他的一些因素来确定夜针的时间。
为什么每个人的剂量不一样
夜针注射的剂量也不相同,常用绒促性素4000-10000IU不等,剂量一般根据卵泡个数、雌激素水平等因素决定。
因为绒促性素不仅促使卵泡成熟,还与卵巢过度刺激发生密切相关,所以高危卵巢过度刺激风险的患者注射剂量要减少。总之,因为每个人的情况不一样,所以用的药物及剂量也就不同。
注射时间过晚,与取卵时间间隔未够,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵。
而注射时间过早,与取卵时间间隔太久,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到卵。
因此,夜针时间不可错误,一定要准时!更不要随意更改夜针的具体时间。
打完夜针应注意事项
1.双方晚上淋浴,禁盆浴,男方注意外生殖器的清洗。
2.注意休息,避免劳累。
3.保持心情愉快,避免性生活。
4.正常饮食。
5.不适随诊。
在试管的移植过程中我们的身体也经常会出现一些状况,这时我们应当立即跟医生反映,让医生及时的处理。
1.移植后腹痛
经常听到有的患者诉说移植后腹部不适,腹痛,并因此精神高度紧张,寝食不安。
可能源于压力过大,精神紧张,过度关注。与正常自然怀孕相比,试管婴儿的患者付出的太多太多。胚胎移植后不知怎样善待这个肚子,恨不得用保险箱把肚子装起来。对偶尔出现的腹部不适,一过性的针扎样赶脚,大可不必惊慌失措。
可暂观察。“肚子里”的器官不只子宫、卵巢、输卵管,还有它的邻居。比如前有膀胱,后有直肠,左右周围还有小肠与结肠。偶然的肠痉挛也可导致下腹部短暂性疼痛。但如疼痛持续存在,逐渐加重,就需看医生了。
2.移植后出血
移植后出血是比较常见的症状。也应区别对待。
常见的情况有:宫颈炎症,宫颈息肉。一般出血不会太多,可有少量血性分泌物。如出血较多,持续时间较长,应去医院了解出血的部位,必要时行妇科检查,B超检查,看是否有宫腔内出血。如果是宫腔内出血,不必紧张。
出血的原因不一定好找,但不表示出血就一定不成功,就一定会流产。少量出血时应与你的主治医生沟通,咨询,必要时住院观察。如果出血较多,如月经量,或超过月经量则要立即就近。如果胚胎移植不成功,即便是出血,一般也不会超过月经量。
3.移植后腹胀胸闷
移植完成后我们应当多补充孕酮,适当休息即可,通常移植后休息两到三天身体无异常之后只要不进行体力劳动即可。如果促排卵期间出现过雌激素过高应当警惕出现卵巢过度刺激综合症(OHSS)。主要表现为腹胀,胃部不适,尿少等症状,如逐渐加重,应立即去医院。
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